Tickets de soporte

El sistema de tickets de soporte está diseñado para administrar y rastrear las consultas de los usuarios dentro de la plataforma Claim.MD.

Para una resolución eficiente de los diferentes tipos de consultas de soporte dentro de nuestro sistema, siga las siguientes pautas:

• Problemas con las reclamaciones: Genere tickets desde la página de Ver/Editar Reclamaciones para problemas relacionados con un reclamo específico.
• Preocupaciones sobre la ERA: Utilice la página Ver ERA para generar tickets relacionados con una ERA específica.
• Cuestiones de elegibilidad: Cree tickets a través de la página de Elegibilidad relacionados con una consulta de elegibilidad específica.
• Consultas generales: Para problemas que no estén específicamente relacionados con reclamos, ERA o elegibilidad, envíe su ticket directamente a través de la página Tickets de Soporte .
  Algunos ejemplos de consultas generales son:
  • Claim.MD problemas de inicio de sesión
  • Problemas con la interfaz de usuario
  • Gestión de usuarios
  • Inscripciones de proveedores

Para crear un ticket general en la página Tickets de soporte:

1. Vaya a la página Tickets de soporte en el menú de la izquierda. 
2. Clic Nuevo billete a la izquierda
3. Seleccione uno de los tipos de tickets preseleccionados (por ejemplo, Problema de interfaz web)
4. En la pantalla Ver/Editar ticket, en el menú desplegable, seleccione si se trata de un problema nuevo o si está asociado a un ticket abierto. 
5. Escriba una explicación detallada del problema en el cuadro de texto Describa el problema.
6.  Haga clic en el botón   Enviar solicitud de soporte botón
7. El ticket se mostrará en el menú de navegación de la izquierda en Tickets abiertos. 
8. Haga clic en el ticket para abrirlo de nuevo. Aparecerá un cuadro de mensaje verde en la parte inferior en el que escribir una respuesta a cualquier respuesta de Claim.MD soporte.
9. Si hay capturas de pantalla o documentos que deban adjuntarse, haga clic en el icono del clip en la parte inferior izquierda, seleccione Elija Archivo  , seleccione el archivo en la unidad y haga clic en   Adjuntar .

Adjuntar un archivo a un ticket de soporte técnico

• Si hay capturas de pantalla o documentos que deban adjuntarse, haga clic en el icono del clip en la parte inferior izquierda, seleccione Elija Archivo  , seleccione el archivo en la unidad y haga clic en   Adjuntar .

Boletos de efectividad faltantes

Para iniciar un ticket de soporte de ERA faltante, es crucial confirmar primero su Inscripción de ERA con el pagador correspondiente. Una vez verificado esto, sigue estos pasos:

1. Vaya a la página Tickets de soporte .
2. Haga clic en el botón Nuevas entradas botón.
3. Seleccione "Remesa faltante (ERA) / Inscripción en ERA".
4. Elija el proveedor apropiado para el que falta la ERA.
5. Seleccione el pagador correspondiente.
6. Ingrese detalles como el número de cheque, el monto y la fecha; Tenga en cuenta que es suficiente con proporcionar un ejemplo de un cheque faltante.
7. Clic Agregar ejemplo de cheque/EFT para incluir la información del cheque.
8. Haga clic en "Continuar ticket" para completar el proceso.
9. En la sección de descripción, incluya información vital como, ¿el proveedor recibía previamente ERA de este pagador y luego la ERA se detuvo?, ¿hay otra ERA para este mismo pagador y proveedor que falte además del ejemplo de ERA proporcionado? 
10. Si se recibió una EOB en papel, adjúntela al ticket de soporte (consulte las instrucciones a continuación). * Tenga en cuenta que la ERA faltante para los planes UHC y Cigna no se puede investigar sin una EOB u otra imagen (captura de pantalla en línea, etc.).  
11.  Como alternativa, si no se puede obtener una EOB u otra documentación de pago, proporcione el recibo de acuse de recibo de depósito directo (DDAR) o la información de identificación de la transacción bancaria. Puede localizar el número de cheque de ERA, ya que estará incrustado en el ID de transacción asociado con el informe bancario. Proporcione solo los datos de identificación de la transacción. No necesitamos ninguna otra información bancaria.
12. Clic Enviar solicitud de soporte en la parte inferior del boleto.

Conexión de EOB y/o DDAR
Una vez que ya haya enviado el ticket, haga clic en el ticket de su lista en el lado izquierdo. Puede adjuntar su EOB y/o DDAR, haciendo clic en el icono del clip en la parte inferior izquierda, seleccione Elija Archivo  , seleccione el archivo en la unidad y haga clic en   Adjuntar .

Cómo obtener ayuda de la sección Ver/Editar reclamaciones:

Hay un  botón en la parte superior de la pantalla,  al hacer clic en este botón se generará un ticket que se mostrará en el lado derecho de la pantalla. La ventaja de crear un ticket aquí es que generará un ticket directamente relacionado con esta reclamación. Esta función le ayudará a ahorrar tiempo en la búsqueda de información. Se recomienda utilizar este botón cuando se realicen tickets sobre reclamaciones específicas.

En el campo en blanco debajo de Describe tu problema, ingresa el problema que necesitas solucionar. Si hace clic en   Enviar solicitud de soporte  Esto se enviará al equipo de soporte y se le dará un número de ticket. Responderán en un ticket que se enviará a la información proporcionada en la información de contacto que se configuró en Su información en la configuración. Para ver el ticket directamente en Claim.MD, vaya a Tickets de soporte en el menú de navegación de la izquierda. Esto mostrará una lista de tickets abiertos. Haga clic en el ticket para ver los mensajes de soporte y responderlos en el campo de respuesta verde.

Vuelva a la pantalla Ver/Editar Reclamaciones. Si alguien responde en el sistema de tickets, aparecerá una cruz roja con una flecha que apunta al menú Obtener ayuda para indicarle que hay una nueva respuesta que aún no se ha visto. Haga clic en el botón para ver el ticket desde esta pantalla y responder si es necesario. 

Para obtener ayuda para la sección ERA

1.  Vaya a la página Ver ERA en el menú de navegación de la izquierda
2.  Clic   Buscar ERA en la parte superior de la página y busque una ERA basada en los criterios de los campos. 
3.  En la lista ERA, haga clic en el menú desplegable Acción seleccionada junto al registro ERA
4. Seleccione GetHelp
5.  Aparecerá un ticket a la derecha. Puede seleccionar cualquier ticket con el que se pueda asociar esta ERA en el menú desplegable o mantenerlo como el nuevo número predeterminado. Escriba una descripción detallada de su problema.
6. Haga clic en el botón   Enviar solicitud de soporte en la parte inferior.

Para obtener ayuda para consultas de elegibilidad

• Se puede iniciar directamente un ticket de soporte con respecto a la información del paciente ingresada en la búsqueda de elegibilidad haciendo clic en el botón en el menú emergente Ver elegibilidad .
• Una vez seleccionado este botón, se abrirá un ticket asociado a ese paciente. 
• Introduzca el problema y haga clic en el botón   Enviar solicitud de soporte  para enviar un ticket al equipo de soporte Claim.MD. 
• Puede ir a Tickets de soporte para ver el estado del ticket de elegibilidad asociado.