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  • 20 May 2024
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Resumen del artículo

  1.  Haga clic en Buscar en el men煤 de navegaci贸n de la izquierda.
  2. B煤squeda de reclamaciones utilizando varios criterios. Utilice uno o m谩s criterios, como el apellido del paciente y el NPI de facturaci贸n.
     
    M谩s informaci贸n
    Tenga en cuenta que al ingresar datos en los campos de Acuenta # / PCN, Policy #, Apellido del paciente, ID del pagador, NPI de facturaci贸n, Identificaci贸n fiscal de facturaci贸n, Primera Date of Service, Rejected claim last responsey Reclamar MD Claim # se mostrar谩n campos de criterios de b煤squeda adicionales para ayudar a refinar la b煤squeda.

M谩s informaci贸n
Para realizar una b煤squeda con comodines cuando se desconoce el nombre completo, es posible colocar un asterisco (*) al principio o al final del nombre. Por ejemplo, al buscar el nombre Mary Alvarado, al escribir ALV* en el cuadro de b煤squeda se mostrar谩 cualquier nombre que comience con esas tres letras en la lista de resultados de b煤squeda. Del mismo modo, al escribir *rado en el cuadro de b煤squeda, se mostrar谩 cualquier nombre que contenga esas letras en la lista de resultados de b煤squeda.
  1. Cuando se hayan introducido los datos en los campos, haga clic  en . Aparecer谩 una lista de pacientes con su informaci贸n: 
  2. Desde aqu铆, se pueden realizar varias acciones, como Archivar o Agregar notas. Para hacer esto, haga clic en los pacientes seleccionados y luego haga clic en el men煤 desplegable Acciones seleccionadas en la parte superior derecha de la pantalla. A continuaci贸n, seleccione una acci贸n. 
  3.  Confirme cualquier ventana emergente para completar la acci贸n.


Definiciones de criterios de b煤squeda:

Criterios de b煤squedaDescripci贸nHCFA 1500 - N煤mero de bloque del formulario de reclamaci贸n profesionalUB04 - N煤mero de bloque del formulario de reclamaci贸n de la instalaci贸n
Cuenta #/PCN
El n煤mero de control del paciente es un valor 煤nico asignado por el usuario para identificar al paciente o reclamo.
Bloque 26Bloque 3a
Pol铆tica #

Un n煤mero de p贸liza es un identificador 煤nico asignado a una p贸liza de seguro que normalmente se encuentra en la tarjeta de identificaci贸n del seguro. 

Bloque 11Bloque 60

Apellido del paciente:

El apellido del paciente es el apellido o apellido de la persona que recibe los servicios m茅dicos. Se utiliza para identificar y categorizar los registros de los pacientes.
Bloque 2Bloque 8

ID del pagador:

La identificaci贸n del pagador se refiere a un c贸digo o identificador asignado a un pagador de atenci贸n m茅dica o a una compa帽铆a de seguros. Ayuda a enrutar y procesar las reclamaciones de atenci贸n m茅dica al pagador correcto.
Bloque 1Bloque 51

Facturaci贸n NPI:

NPI son las siglas de National Provider Identifier (Identificador Nacional de Proveedores). El NPI de facturaci贸n es un identificador 煤nico de 10 d铆gitos asignado a los proveedores de atenci贸n m茅dica en los Estados Unidos para fines de facturaci贸n. 

Bloque 33aBloque 56

N煤mero de identificaci贸n fiscal de facturaci贸n:

El n煤mero de identificaci贸n fiscal de facturaci贸n es el n煤mero de identificaci贸n fiscal asociado a un proveedor o entidad de atenci贸n m茅dica.
Bloque 25Bloque 5

Primera fecha de servicio:

Esta es la fecha inicial en la que se brind贸 un servicio o tratamiento de atenci贸n m茅dica a un paciente. Es esencial para fines de seguimiento y facturaci贸n.

Bloque 24a
Bloque 6

Reclamaci贸n rechazada 脷ltima respuesta:

Busca el contenido del 煤ltimo mensaje de error recibido en las notificaciones que se encuentran actualmente en la lista de notificaciones rechazadas.
Bloque de Errores de Reclamaci贸n / Respuestas debajo del formulario de reclamaci贸n de Claim.MD
Bloque de Errores de Reclamaci贸n / Respuestas debajo del formulario de reclamaci贸n de Claim.MD

Reclamaci贸n MD Reclamaci贸n #:

Se trata de un n煤mero de referencia o identificador 煤nico asignado a una reclamaci贸n m茅dica por el software Claim.MD. 

Este valor se devuelve en las respuestas 277 y API.
Este valor se devuelve en las respuestas 277 y API.

Reclamaci贸n del usuario #:

La reclamaci贸n de usuario # es un n煤mero de referencia o identificador asignado o generado por el usuario para una reclamaci贸n de atenci贸n m茅dica. Se puede utilizar internamente dentro de una organizaci贸n para realizar un seguimiento y gestionar las reclamaciones. # de notificaci贸n de usuario es el valor enviado en el archivo de notificaci贸n de proveedores en el segmento REF*D9 o en el campo "remote_claimid".

# de notificaci贸n de usuario es el valor enviado en el archivo de notificaci贸n de proveedores en el segmento REF*D9 o en el campo "remote_claimid".
# de notificaci贸n de usuario es el valor enviado en el archivo de notificaci贸n de proveedores en el segmento REF*D9 o en el campo "remote_claimid".


M谩s informaci贸n
Tenga en cuenta que al ingresar datos en los campos de # de cuenta, # de p贸liza, nombre del paciente, ID del pagador, NPI de facturaci贸n, n煤mero de identificaci贸n fiscal de facturaci贸n, primera fecha de servicio, 煤ltima respuesta de reclamo rechazado y # de reclamo de reclamo MD se mostrar谩n campos de criterios de b煤squeda adicionales para ayudar a refinar la b煤squeda.

Definiciones adicionales de criterios de b煤squeda

Criterios de b煤squedaDescripci贸nHCFA 1500 - N煤mero de bloque del formulario de reclamaci贸n profesionalUB04 - N煤mero de bloque del formulario de reclamaci贸n de la instalaci贸n

Nombre del paciente:

El nombre del paciente es el nombre de pila de la persona que recibe los servicios m茅dicos. Se utiliza para identificar y categorizar los registros de los pacientes.

Bloque 2Bloque 8

脷ltima respuesta a todas las reclamaciones:

Busque el contenido del mensaje de estado m谩s reciente recibido en todas las reclamaciones.

Bloque de Errores de Reclamaci贸n / Respuestas debajo del formulario de reclamaci贸n de Claim.MD
Bloque de Errores de Reclamaci贸n / Respuestas debajo del formulario de reclamaci贸n de Claim.MD

Renderizado NPI:

El NPI (Identificador Nacional de Proveedores) es un identificador 煤nico de 10 d铆gitos asignado a los proveedores de atenci贸n m茅dica que realizan o "prestan" servicios m茅dicos a los pacientes. Se utiliza con fines de facturaci贸n e identificaci贸n.
Bloque 24JBloque 43

Referente NPI:

Referir NPI es el Identificador Nacional de Proveedor asignado a un proveedor de atenci贸n m茅dica que remite a un paciente a otro proveedor para recibir servicios o tratamiento.Bloque 17aBloque 78

C贸digo de procedimiento:

Un c贸digo de procedimiento es un c贸digo alfanum茅rico estandarizado que se utiliza en la facturaci贸n m茅dica para representar procedimientos o servicios m茅dicos espec铆ficos prestados a un paciente. 

Bloque 24DBloque 44
Lugar de servicio:

Lugar de servicio se refiere al lugar donde se realiz贸 un servicio o procedimiento m茅dico. 

Bloque 24BN/A

Modificadores:

Los modificadores son c贸digos adicionales que se utilizan en la facturaci贸n m茅dica para proporcionar informaci贸n m谩s espec铆fica sobre un procedimiento o servicio. Modifican la descripci贸n del servicio para indicar determinadas circunstancias o variaciones en el servicio prestado. 

24DBloque 44



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